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婦女性學
高潮困難
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什麼是高潮困難?
女性性高潮障礙的特徵是儘管有足夠的性刺激,但仍出現持續或反覆的性高潮延遲、頻率低、無法達到性高潮,或性高潮強度明顯減弱的情況。
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女性性高潮障礙的種類
原發性—在任何情況下都未曾經歷過性高潮。
次發性—過去曾經歷過性高潮,但目前出現性高潮功能障礙。
廣泛性—發生在所有情況下。
情境性—只在特定情況下發生。
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什麼人容易有高潮困難?
・ 教育程度較低
・ 收入較低
・ 健康狀況較差
・ 抑鬱症和其他心理健康障礙
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正常功能情況下的高潮可能遇到什麼狀況?
・ 女性在達到性高潮所需的刺激強度、類型和持續時間上存在差異。大多數女性需要一定程度的陰蒂刺激才能體驗到性高潮。

・間接的陰蒂刺激,例如透過陰道性交,對於大多數女性來說可能足以觸發性高潮,而其他女性則可能對直接的陰蒂刺激反應更為迅速和可靠。

・女性之間的解剖差異可能解釋了為什麼有些女性僅透過陰道性交就能更容易地達到性高潮。

・無法通過陰道性交達到性高潮並不是一種障礙,而是一種典型的(有時可調整的)性反應變異。
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可能造成高潮困難的因素?
女性在性高潮方面的問題是多因素的,可能與個體、伴侶及/或社會文化背景中各種抑制性心理社會因素有關。

內在心理因素
・ 對自己性功能的擔憂或負面想法,以及容易在性興奮時分心或中斷。
・ 對於較少經歷性幻想的人往往性高潮頻率較低。

關係因素
・ 與伴侶無法順利溝通性話題。
・ 對關係的滿意度越低,則在性活動中達到性高潮的頻率越低,並且達到性高潮的潛伏期越長。
・ 伴侶的性功能和參與前戲的意願會影響女性的高潮比率。

社會文化因素
・ 使女性在表達性舒適度和性高潮的體驗較困難。
・ 性罪惡感與性高潮問題相關。

醫療和藥物相關的原因
・ 抗抑鬱藥
・ 抗精神病藥物:尤其是第一代神經阻滯劑
・ 骨盆腔手術或陰道分娩:可能出現性高潮功能的短期減退
・ 骨盆腔放射治療
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認知行為性治療
認知行為性治療是一種多成分的干預,根據每對伴侶的具體需求有選擇性地使用行為和認知技術。可以有效地結合多個組件,以治療導致女性性高潮障礙的各種因素,包括:

自慰訓練
・ 教導女性通過自我刺激達到性高潮,最終在伴侶性行為中達到性高潮。
・ 讓女性熟悉自己的身體與生殖器,識別令人愉悅的觸碰區域,然後直接刺激這些區域。
・ 可以使用色情影片、圖片或文本,和/或震動器來輔助。
・ 一旦女性能夠穩定地達到性高潮,就會將伴侶帶入練習環節,以便他們學會在性活動中刺激女性達到性高潮。

感覺專注練習
・ 以伴侶為導向的治療,旨在提高伴侶對性親密的舒適度,並減少對恐懼經驗的逃避。
・ 目標是將伴侶對性的目標導向於獲得感官快樂,而非單純追求性高潮。

暴露療法
・ 用於治療女性性高潮障礙中因焦慮導致的性活動逃避,提高患者對恐懼經驗的舒適度,並減少逃避行為。
・ 針對相關的特定情境(例如,被人看到裸體)中減少焦慮和逃避行為伴侶溝通訓練通過改善伴侶之間的溝通,可以幫助改變導致性高潮問題的思維和行為。

正念訓練
・ 可能促進對性興奮和快樂的提高覺察,並減少對抑制性興奮和性高潮的分心的可能。
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改善與治療方式
刺激裝置:
陰蒂真空吸引裝置和震動器有時被推薦用於增強生殖器充血和性興奮。

藥物:
目前尚未有任何藥物或膳食補充劑顯示出足夠的療效證據,以支持其在該障礙治療中的常規使用,但在某些特定情況下可以使用一些賀爾蒙藥物輔助治療。

私密處美型手術:
在2010 年,Journal of Sexual Medicine 提到身體的形象其實對於自己自信和性生活的滿意度有著非常重要的角色,所以對自己私密處的外觀更有自信也能對於增加性高潮比例有幫助。
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⭢ 大陰唇美型/豐填

高潮針:
將高濃度血小板生長因子PRP(Platelet-Rich Plasma)注射在陰蒂周圍、G點周圍及陰道內,促進陰道內壁血管新生,讓陰道內的組織再生提升敏感度,也讓女性在性交過程中得容易達到較以往更加強烈的高潮。‍
⭢ 高潮針

陰道緊實:
藉由增加陰道包覆感以及從性行為的生物力學去恢復陰道原有的角度,使性行為中更容易磨擦刺激到G點及陰蒂。
⭢ 陰道電波
⭢ 陰道緊實手術